大動脈解離ってなに？（大動脈の3層の解説と解離の状況をイラストで解説）

今日は造影CT検査でよくみる大動脈解離について解説します。

大動脈解離は致死率の高い恐ろしい病気

そもそも大動脈解離とは体の中で一番太い血管である大動脈が裂ける病気です。

原因の多くは高血圧で、じわじわではなく突然発症した場合を急性大動脈解離と呼びます。これが起こると病院に到着する前に約半数が亡くなってしまう大変恐ろしい病気です。

大動脈の構造

大動脈は1枚の壁でできているわけではなく、3層構造となっています。

大動脈解離は内膜に穴があき中膜にスキマができる病気

内膜に亀裂が生じ穴が開くと、中膜をバリバリ剝がしながらスキマができていきます。中膜が裂けてしまうため2重の腔になっている状態です。

大動脈解離のキーワードは「真腔」「偽腔」「エントリー」「リエントリー」「フラップ」

大動脈解離の造影CT画像

造影検査で解離を見つけるのはとても容易です。

胸部大動脈解離を疑う場合は、心拍によるモーションアーチファクトを軽減させるために心電図同期にて撮影するとより診断がつけやすくなります。

まとめ

今日は大動脈解離の基礎について解説しました。解離ができるのは血管が3層になっているからなんですね。

解離をおこさないためにも、ありきたりな言葉ですが日ごろから高血圧に注意して健康な生活を送ることが重要です。